Diagnostico: Celiaquía, ¿Y ahora? ¿Como sigo? Guía para el Celíaco Principiante.

La mayoría de los celíacos adultos han vivido esta situación. De llevar una vida normal comiendo de todo y de repente por algún motivo un analisis de sangre de celiaquía da positivo, luego biopsia (endoscopía) que confirma el diagnóstico y finalmente la noticia que a nadie le gusta escuchar : Sr/Sra usted es Celíaco/Celíaca, y el mundo parece desmoronarse pensando que no va a poder volver a comer nada de lo que venía comiendo. Todo esto me pasó hace ya 17 años, en el año 2001/2002, cuando había menos de la mitad de la información y difusión sobre celiaquía y las opciones, marcas y productos que hay ahora. Con 18 años me sentí muy mal y me costó aceptarlo. Hace un mes a un amigo cercano le diagnosticaron celiaquía también y comenzó a preguntarme ciertas dudas recurrentes que me llevaron a  escribir esto.

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Dieta Libre de Gluten… Ya sea que la necesites, o no.

Esto es una Traducción hecha por Mí, de este Post Originalde KENNETH CHANG en New York Times. Donde Habla de la Necesidad o nó de una dieta libre de gluten, sin Ser Celíaco, si bien dice que hay mucha gente que se siente mejor eliminando el gluten de sus dietas, no es algo 100% recomendable para todo el mundo.

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No coma Trigo.

Ese es el mandamiento draconiano principal de una dieta libre de Gluten, una prohibición que extirpa amplias franjas de la cocina estadounidense, Cupcakes, pizza, pan, macarrón y queso para nombrar algunas cosas.

Par aproximadamente 1 de cada 100 Estadounidenses que tienen una seria condición llamada Enfermedad Celíaca esta es una sabia orden medica No coma Trigo.

Ahora los expertos médicos coinciden que existe una condición relacionada con el gluten, además de la Enfermedad celíaca. En el 2011 un panel de una convención de expertos en Celiaquía en Oslo, establecieron un término medico par esta enfermedad: No sensibilidad al Gluten

Lo que todavía no saben: ¿cuántas personas tienen Sensibilidad al gluten, cuáles son sus efectos a largo plazo o también como identificarlos de una forma confiable, de hecho, ellos no saben que es la Enfermedad.

La definición es más una descripción que un diagnostico, alguien que no tiene la enfermedad celiac pero que su salud mejora con una dieta Libre de Gluten, y empeora otra vez si ingiere Gluten, puede ser inclusive más de una enfermedad.

â No tenemos ninguna pista en este momento dijo el Dr. Stefano Guandalini Director Médico del Centro de la Enfermedad Celíaca de la Universidad de Chicago.

 

Kristen Golden Testa puede ser una de los sensibles al gluten. A pesar que ella no tiene la Enfermedad Celíaca, ella adoptó la dieta libre de Gluten el año pasado, Ella dice que ha perdió peso y sus alergias se han ido. Es tan marcado Dice la Señora Golden Testa, quien  es directora en la Asociación de Niños de California una organización de defensa sin fines de lucro.

Ella no consultó al doctor antes de hacer el cambio, y además no sabe si evitar el el gluten la ha ayudado del todo. Esta es mi especulación dijo ella. Ella también ha abandonado el azúcar al mismo tiempo e hizo el esfuerzo para consumir más vegetales y nueces.

Muchos adheridos a la dieta libre de gluten advierten que la no sensibilidad al gluten es una muy amplia, no conocida epidemia que afecta la salud de millones de personas. Ellos creen que evitando el gluten – Un compuesto de almidón y proteínas que se encuentran en otros tipos de granos verdes como el trigo, la cebada y el centeno€» les da a ellos energía extra y alivia la enfermedad crónica. Avena, mientras no tiene gluten, también se evitan, porque están a menudo contaminados con granos que contienen gluten.

Otros ven la popularidad de las comidas libres de Gluten solo como algo de Moda, destinado a desaparecer como la dieta de Atkins y la dieta que evitaba los Carbohidratos una década atrás.

De hecho, estadounidenses están comprando billones de comida libre de Gluten cada año. Y celebridades como Miley Cyrus, la actriz y cantante han recomendado a sus seguidores en abandonar el gluten. Esto cambia tu piel, tu salud física y mental es asombroso ella posteó en twitter en Abril.

Para los expertos en Celiaquía, el Entusiasmo anti Gluten ha dado un vuelco dramático; no hace muchos años ellos estaban peleando para aumentar la atención entre los doctores que el pan y las pastas pueden hacer  algunas personas sentirse muy enfermas. Ahora ellos están expresando cautela, apisonar las pretensiones descabelladas acerca de las dietas libres de gluten.

â No es una dieta saludable para aquellos que no la necesitan dice Dr. Guandalini. Esas personas están siguiendo una moda el agregó y esa es mi opinión personal€.

Sin embargo, Dr. Guandalini concuerda con que algunas personas que no tienen la enfermedad celiacas reciben una verdadera mejora en su salud con una dieta libre de Gluten. El no puede decir cuántas personas.

Como con todas las controversias nutricionales, casi todos concuerdan en los hechos subyacentes. El trigo ha ingresado en la dieta humana hace unos 10000 años atrás con la aparición de la agricultura.

â En los 250.000 años anteriores el hombre ha evolucionado sin tener esta extraña proteína en su intestino Dice el Dr. Guandalini. Y como resultado esta es una proteína muy diferente que el intestino humano no puede digerir completamente. Algunas personas no se adaptaron a estos cambios ambientales entonces algunos efectos relacionados a la ingesta del gluten se han desarrollado en este tiempo.

Las Principales proteínas del Gluten de Trigo son Glutenina y Gliadina, y la Gliadina contiene patrones que se repiten de aminoácidos que el sistema digestivo humano no puede romper (Gluten es la única sustancia que contiene estas proteínas). Las personas con Celiaquía tienen una o dos mutaciones genéticas que de alguna forma cuando piezas de Gliadina ingresan al intestino, provocan que el sistema inmunológico ataque a las paredes del intestino en un caso de Identidad Equivocada o Errónea. Esto hace que las vellosidades intestinales que absorben los nutrientes en el interior del intestino se atrofien y el intestino puede volverse débil causando estragos. Los síntomas que son muy variados entre las personas con esta enfermedad pueden incluir, vómitos, diarrea crónica, o constipación y una disminución en el crecimiento en los niños.

La vasta mayoría de personas que tienen la enfermedad Celiaca no lo saben. Y no todos los que tienen la mutación genética desarrollan Celiaquía.

Lo que preocupa a los doctores es que el problema parece estar creciendo. Después de analizar muestras de sangre desde hace un siglo, los investigadores descubrieron que la tasa de enfermos celíacos parece estar incrementándose. El porqué es otro misterio. Algunos culpan al Trigo, asi como algunas variedades han aumentado los niveles de gluten, porque el gluten ayuda al pan a tener la elasticidad en el pan y que también sea más crocante. (Culpar a los maestros panaderos)

También hay personas que son alérgicas al Trigo (no necesariamente al Gluten), pero hasta que recién la mayoría de los expertos han pensado que la Celiaquía y la Alergia al trigo eran los únicos problemas causados por el grano.

Para 99 personas de 100 que no tienen celiaquía y aquellos que no tienen alergia al Trigo€» los fragmentos sin digerir de Gliadina usualmente pasan sin provocar daños atreves del intestino, y el posible beneficio de una dieta libre de Gluten están en la nebulosa y quizás no existan para la mayoría, pero no para todos.

Anecdóticamente personas como la Sra. Golden Testa dicen que la dieta libre de gluten han mejorado su salud. Algunas personas con enfermedades como Intestino irritable y Artritis, también han reportado una mejora de los síntomas, y otras están culpando al gluten como causante de su condición, a pesar que no hay evidencia científica que soporte la mayoría de los reclamos. Expertos han sido escépticos. No tiene sentido, por ejemplo que alguien pierda peso en una dieta libre de gluten. De hecho lo contrario pasa cuando un paciente Celíaco comienza a recuperar la función de su intestino gracias a la Dieta Libre de Gluten.

Ellos también están preocupados que la gente pueda terminar comiendo de forma menos saludable. Un Muffin libre de Gluten generalmente tiene menos fibra que uno con Trigo y continua teniendo los mismos peligros nutricionales€» grasa y azúcar. Las comidas libres de Gluten son también más débiles en vitaminas.

Pero aquellos puntos de vistas han cambiado. Crucial en el entendimiento de la evolución del gluten fueron los hallazgos publicados en el 2011 en El Periódico americano de Gastroenterología de un experimento en Australia. En un estudio a las personas que sufrían de Intestino irritable, que no eran Celíacos hicieron una dieta libre de gluten, se les dio pan y muffins para comer  por 6 semanas. Algunos de ellos les dieron Muffins con Gluten y otros Libres de Gluten. Treinta y cuatro pacientes completaron el estudio, aquellos que ingirieron gluten se sintieron significativamente peor.

Eso influyó a muchos expertos a reconocer que la enfermedad no era sólo en las mentes de los pacientes. No es solo un efecto placebo dijo el Dr. Marios Hadjivassiliou, un neurólogo y experto en Celiaquía de la Universidad de Sheffield en Inglaterra.

A pesar de que ahora hay evidencia convincente de que existe sensibilidad al gluten, eso no ha ayudado a establecer que causa la sensibilidad al gluten. Los investigadores del experimento Australiano establecieron No se han dilucidado pruebas sobre el mecanismo o causa

Lo que es sabido es que esa Sensibilidad al gluten no se relaciona con la mutación genética Celíaca, entonces parece ser algo diferente a la Celiaquía.

Cómo la sensibilidad al gluten puede ser generalizada es otro punto de controversia.

Dr. Thomas OBryan un Quiropráctico que se ha convertido en un luchador de la Dieta Anti Gluten, decía que cuando el analizaba sus pacientes el 30% de ellos tenía anticuerpos contra la Gliadina en su sangre. Si una persona tiene la elección entre comer Trigo y no comer Trigo, el dice entonces que la mayoría de las personas eviten el Trigo sería lo ideal€.

Dr. OBryan se ha diagnosticado Sensible al Gluten. Tenía estas anormalidades en la Azúcar en sangre y nunca supe de donde venían dijo él. El dijo que un análisis de sangre mostraba anticuerpos gliadinas, y el comenzó a evita el gluten. Me tomó varios años llegar a una dieta completa libre de Gluten De vez en cuando tengo consumo gluten y he notado que luego de eso no me siento bien por uno o dos días.

Pero Suzy Badaracco, Presidente de Culinary Tides, Inc., una firma consultora, dijo que pocas personas citaban los beneficios de una dieta libre de gluten. Ella dijo que una encuesta reciente de personas que compró Alimentos Libres de Gluten, encontró que el 35% de ellos decían que ellos pensaban que los productos libres de gluten eran generalmente más sanos, descendiendo del 46% en el 2010. Ella predijo que el consumo de productos libres de gluten va a descender.

El Dr. Guandalini dijo que averiguar si eras sensible al gluten no es tan simple como las pruebas de anticuerpos del Dr. O Brian, porque las pruebas solo indicaban el porcentaje de fragmentos en sangre, lo que puede ser causado por una variedad de razones y no necesariamente por una enfermedad crónica. Para diagnosticar la Sensibilidad al gluten, No hay análisis de sangre que pueda ayudar dijo él.

El también duda sobre la existencia de la sensibilidad al Gluten, es tan alta como el Dr. OBryan afirma, No más del 1% Dr. Guandalini dijo, aunque estaba de acuerdo en que en la actualidad todos los números eran especulativos.

El Dijo que su grupo de investigación ha estado trabajando para identificar pruebas biológicas que puedan determinar la sensibilidad al gluten. Algunos de los resultados son prometedores dijo él, pero todavía son muy preliminares como para discutirlos. Los expertos en Celiaquía recomiendan a la gente a no hacer lo que hizo la Sra. Golden Testa€» El auto diagnostico. Porque en caso de padecer la Enfermedad Celíaca y se hacen los análisis para esta los resultados no serían confiables. Ellos también recomiendan visitar un Doctor antes de comenzar una dieta Libre de Gluten.

Original Source: http://well.blogs.nytimes.com/2013/02/04/gluten-free-whether-you-need-it-or-not